![]() |
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
เรื่องน่ารู้ภายในแผนก.. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| . | |||||||||||||||||||||||||||||||
| การตรวจ Reticulocyte count วัตถุประสงค์ เพื่อใช้เป็นคู่มือปฏิบัติการ ในการตรวจ Reticulocyte count วิธีการตรวจ วิธี brilliant cresyl blue หลักการตรวจ Basophilic material ซึ่งอยู่ใน cytoplasm ของ Reticurocyte สามารถทำปฎิกิริยากับ vital dye คือ brilliant cresyl blue เกิด precipitate สีน้ำเงินเป็นร่างแห หรือ filament การย้อม Reticulocyte เป็นการย้อมขณะที่ cell มีชีวิตอยู่ จึงต้องใช้เลือดใหม่ ๆ นิยามศัพท์ Reticulocyte : เป็นเม็ดเลือดแดงตัวอ่อนระยะสุดท้ายก่อนเจริญเป็นเม็ดเลือดแดงปกติออกสู่กระเลือด เม็ดเลือดแดงตัวอ่อนระยะนี้ นิวเคลียสจะหายไป แต่ยังมีส่วนที่เหลือของนิวเคลียส (nuclear remnants) ซึ่งเป็นพวก basophilic ribonucleoprotein อยู่ใน cytoplasm สิ่งส่งตรวจ EDTA blood 1-2 ml. เครื่องมือ อุปกรณ์ น้ำยา และสารเคมี 1.เครื่องมือ 1.1กล้องจุลทรรศน์ 2.อุปกรณ์ 2.1Water bath 2.2Test tube ขนาด 13*75 2.3Autopipette ขนาด 100 ul. 2.4Pipette tip 2.5Slide 2.6ตัวไถ slide (Speader หรือ Cover glass) 2.7ขวด EDTA 3.น้ำยา และสารเคมี 3.1สีย้อม Brilliant cresyl blue 3.2Immersion oil ขั้นตอนการวิเคราะห์ 1.ผสมเลือดกับสีย้อม Brilliant cresyl blue ในอัตราส่วน 1:1 (เลือด 100 ul.: สีย้อม 100 ul.) ในหลอดทดลอง 2.นำไป incubate ที่ 37 c ใน water bath นาน 30 นาที 3.เขย่าให้เม็ดเลือดกระจายตัวใสสีอีกครั้ง แล้วนำไปทำสเมียร์แบบบาง ตั้งทิ้งไว้ให้แห้ง 4.นำไปตรวจนับด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่กำลังขยาย 40* และ 100* ตามลำดับ การนับ และการคำนวณ ให้นับจำนวน reticulocyte จากเม็ดเลือดแดงตัวแก่ 1,000 ตัว แล้วคำนวณเป็นจำนวนร้อยละ ตัวอย่าง นับจำนวนเม็ดเลือดแดงตัวแก่จนครบ 1,000 ตัว พบ reticulocyte = 20 ตัว ถ้าเป็นเม็ดเลือดแดงตัวแก่ 100 ตัว มี reticulocyte = (100*20)/1,000 ตัว = 2 % การรายงานผล บันทึกผลลงในใบ request พร้อมรายงานค่าปกติ ค่าปกติ ผู้ใหญ่ 0.2 2.0 % เด็กแรกเกิด 2.0 6.0 % ข้อควรระวัง 1.การย้อม reticulocyte เป็นการย้อมขณะที่ cell มีชีวิตอยู่ ดังนั้นจึงควรใช้เลือดเจาะใหม่ๆ 2.การใช้เลือดที่มีสารกันเลือดแข็ง ต้องทำภายใน 24 ชั่วโมง ถ้านานกว่านั้น reticulocyte จะเจริญเป็นเม็ดเลือดแดงตัวแก่ ทำให้ได้ค่าต่ำกว่าความเป็นจริง |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| แผนกต่าง ๆ | |||||||||||||||||||||||||||||||
หน้าแรกของกอง |
|||||||||||||||||||||||||||||||